백내장 간호 코스간호사 정백내장 환자의 장거리, 근거리 시력을 측정한다.수술 예정 환자라면 특별히 수술하지 않는 눈의 시력을 정확히 파악해야 한다. 이 정보를 바탕으로 수술 후 수술한 눈이 회복되는 동안 환자가 어느 정도 볼 수 있는지 평가한다.백내장 간호진단 시력저하와 관련된 자가간호결핍수술 및 수술후 관리에 관한 지식부족과 관련된 불안간호계획 백내장 환자의 수술 전 간호 목표는 치료 방법에 대해 정확히 파악한 뒤 결정을 내려 불안감을 최소화하는 것이다. 수술 후 간호 목표는 수술 후 치료를 이해하고 협조적이며 신체적, 정신적으로 편안한 상태를 유지하며 감염이나 기타 합병증이 발생하지 않는 것이다.간호 수행 건강 증진 백내장의 진행을 예방하는 확실한 방법은 없지만 선글라스 착용, 지나친 방사선과 자외선 노출 자제, 항산화 비타민(비타민 C, E)의 충분한 섭취와 좋은 영양 상태를 유지하는 것이 도움이 된다. 수술을 하지 않기로 했다 환자라면 시력 보조 법에 관한 정보를 제공한다.백내장 수술 전 환자는 질병의 과정과 치료 방법에 대해서 정확한 정보가 필요하다. 환자와 가족에게 충분한 정보를 제공하고 적절한 치료를 선택할 수 있도록 지원한다. 수술을 선택한 환자 있으면 수술과 수술 후의 생활에 대해서 충분한 정보를 제공하고 불안하지 않도록 지원한다.산동제를 투여하자 눈이 부셔서 방의 조명을 어둡게 한다. 산동제를 투여하면 일시적으로 아프고 아플 수 있음을 설명한다.안대를 눈에 대고 있는 환자는 안대를 떼기 전까지 깊이에 대한 지각 능력이 저하하고, 전도와 부상의 위험성이 있으므로 예방을 위한 중재를 한다(전도 예방을 위한 중재:밤 화장실 등의 이동시의 전도 예방 때문에 간접등을 켜고, 미끄럼 방지를 위해서 바닥의 청결을 유지하며 사이드 레일을 항상 올리는 등). 수술하지 않으신 분의 눈이 잘 보이지 않으면 수술한 눈의 안대를 떼기 전까지 도움이 더 필요하다. 환자에 의해서 시력이 1~2주 후에 회복하기도 한다.수술이 끝나면 환자는 통증을 거의 느끼지 않지만 수술한 부위에 긁히는 느낌이 있지만 가벼운 진통제로 완화된다.(통증을 사정하여 처방받은 진통제를 정확한 방법으로 투여하고 통증이 감소하지 않을 경우 의료진에게 보고한다.) 통증이 심하면 출혈, 감염, 안압상승 증상일 수 있으므로 즉시 의사에게 알린다. 수술 후 눈 분비물이 증가하거나 고름 배설, 충혈, 시력 저하 등의 증상이 있을 때 의료진에게 말하도록 교육한다.약물, 드레싱과 수술 부위가 감염되지 않도록 위생과 눈 관리에 주의한다.감염증상이 있으면 즉시 의료진에게 알린다(감염을 조기 발견하여 치료하도록 한다.)안압상승 예방을 위해 머리 위치, 내리고 기침, 힘가감 등에 대한 주의사항을 교육하여 수술 결과에 영향을 미치지 않도록 예방하도록 한다.감염 예방을 위해 무균술을 사용한다.투약 스케줄에 따라 안약을 정확하게 투여한다.시력 회복을 극대화하기 위해서는 지속적인 관리가 중요하다.백내장 수술 환자는 수술 후 몇시간 만에 퇴원하기 때문에 수술 후 관리는 거의 환자와 관리 제공자가 담당한다. 그러므로 퇴원 전 관리 방법을 정확하게 교육하는 것이 중요하다.수술 후의 눈의 관리 방법, 활동 제한, 투약, 외래 문일, 발생할 수 있는 합병증 증세 등에 대해서 정확히 설명하도록 한다. 특히 수술하지 않은 눈이 잘 보이지 않는 환자는 스스로 관리하는 게 어려운 일도 있으니 퇴원 교육에 보호자도 함께 실시한다. 교육 후 환자나 보호자에게 내용을 잘 숙지하고 있는지 확인한다.백내장은 수술로 시력이 거의 회복된다. 인공 수정체는 수술 후에 바로 기능하고 며칠 내에 환자는 시력을 거의 회복된다. 또 수술 후 24시간이 경과하면 안대를 벗다.수술 후도 시력이 떨어지는 환자가 인공 수정체를 이식하지 않거나, 시력 회복 기간이 길거나 수술하지 않는 눈의 시력이 나빴거나 한 경우이다. 이런 환자는 안경이나 콘택트 렌즈를 처방할 때까지 시력 장애를 겪게 된다. 그래서 환자와 보호자에게 안전한 환경을 갖추고 안전하게 이동하는 방법에 대해서 교육하도록 한다.(계단을 오르내릴 때는 환자를 맞붙들고, 바닥의 깔개나 장애물을 치우등)간호평가 백내장 수술 환자의 기대되는 결과는 일반적으로 다음과 같다.- 시력이 향상되다.- 자신을 더 잘 돌볼 수 있다.- 통증이 거의 없다.- 수술 결과를 긍정적으로 생각하다.#백내장 #백내장간호과정 #백내장간호진단 #백내장케이스스터디 #백내장간호중재 #백내장관리법 #백내장수술후케어